miércoles, 16 de mayo de 2012

RCP respiracion cardio pulmonar


es un conjunto de maniobras temporales y normalizadas internacionalmente destinadas a asegurar la oxigenación de los órganos vitales cuando la circulación de la sangre de una persona se detiene súbitamente, independientemente de la causa de la parada cardiorrespiratoria.




La reanimación cardiopulmonar debe practicarse sobre toda persona en parada cardiorrespiratoria, es decir:

•Inconsciente
•Que no respire



Se recomienda que todo paciente en paro cardíaco reciba reanimación, a menos que:


ü La víctima tenga una instrucción válida de no ser reanimado.
ü La víctima presente signos de muerte irreversible.
ü No se pueda esperar un beneficio fisiológico, dado que las funciones vitales de la víctima se han deteriorado.
ü abstenerse de intentos de reanimación en la sala de partos cuando se trata de un recién nacido con gestación menor de 23 semanas o un peso al nacer menor de 400 g.




 


Las acciones que permiten la supervivencia de una persona que sufre muerte súbita suelen iniciarse por personas casuales y constan de 4 acciones:


1)Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema respuesta de emergencias
2)RCP precoz con énfasis en las compresiones cardiacas
3)Ventilación artificial
4)Desfibrilación rápida.




lunes, 14 de mayo de 2012

ATAQUE CARDIACO

Se presenta cuando se bloquea el flujo sanguíneo a una parte del corazón por un tiempo suficiente para que esa parte del miocardio sufra daño o muera.


el ataque  cardiaco  es  producido  porla  acumulacion de grasa en als arterias lo cualhace  qe  se taponen y no permite  que llegue  oxigeno  al  corazon.




existen  unos elementos  para  atender  este  tipo de emergencia  los  cuales son :

DESFIBRILADOR:

Consisten en sendos tipos de terapia que mediante la aplicación de un choque eléctrico de corriente continuaconsigue revertir distintos trastornos del ritmo cardíaco.
Se utiliza en los casos de parada cardiorrespiratoria, con el paciente inconsciente, que presenta fibrilación ventricular o taquicardia ventricularsin pulso. Son letales sin tratamiento


existen  dos tipos  los  cuales  son:

žDESFIBRILADOR EXTERNO :
La energía se administra con unas palas o electrodos colocados en el tórax, en la superficie cutánea.



žDESFIBRILADOR INTERNO:
La energía se administra desde el endocardio, mediante cables-electrodos. Se
precisa mucha menor cantidad de energía. 

SINTOMAS:


žEl dolor torácico
žEl dolor puede ser intenso o leve y se puede sentir como:
žUna banda apretada alrededor del pecho.
ž
Indigestión intensa.
žAlgo pesado posado sobre el pecho.
žPresión aplastante o fuerte.
žOtros síntomas de un ataque cardíaco pueden ser:
ž
Ansiedad
Tos.
ž
Desmayos.
ž
Mareo, vértigo.




Una vez diagnosticado el ataque cardiaco, se dice que se hace un estudio el cual arroja las verdaderas consecuencias como lo son :


žPresión arterial alta
žDiabetes
žColesterol elevado
žObesidad
žSexo entre otras . 


FRACTURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL



La columna vertebral es el tronco ósea que se extiende desde la base del cráneo al nacimiento de las piernas. Entre sus principales funciones están las de proteger la delicada médula espinal y dar soporte al esqueleto en su parte posterior. Está compuesta por:
  • 7 vértebras cervicales 
  • 12 dorsales o torácicas
  • 5 lumbares
  • Hueso Sacro
  • Cóccix
TIPOS  DE FRACTURAS
ESTABLES:
Son aquellas que presentan fracturas con depresión en el borde anterosuperior, es decir, compromete solamente la columna anterior. Estas fracturas son denominadas fracturas en cuña
INESTABLES:


Este tipo de fracturas comprometen la columna media y posterior, generalmente se asocian con lesiones neurológicas


FRACTURAS POR FLEXIÓN- COMPRESIÓN 
Se producen por un mecanismo de flexión-compresión del pilar anterior de la columna. La vértebra es aplastada en su mitad anterior, adopta una forma en cuña más o menos acentuada. Las columnas media y posterior no se alteran, confiriéndole a la columna la estabilidad propia de este tipo de fractura. 






FRACTURAS POR FLEXIÓN – DISRUPCIÓN 


 Son poco frecuentes y se producen por un mecanismo de flexión sobre un eje transversal a nivel de la vértebra lumbar. Es el típico caso provocado por el antiguo cinturón de seguridad en su sujeción abdominal. 



LUXOFRACTURAS 

Sin duda, corresponden a las lesiones de mayor gravedad entre todas las fracturas de la columna.
Son producidas en choques de vehículos, aplastamientos, caídas de elevada altura, etc.






FRACTURAS POR ESTALLIDO


La fractura compromete simultáneamente el pilar o columna anterior y medio; la fractura es inestable. Así es como en la fractura con estallido del muro posterior, pueden emigrar violentamente dentro del canal raquídeo, fragmentos óseos y discales, produciendo lesiones medulares o radiculares. 



SINTOMAS:



§Pérdida del conocimiento
§Fuerte dolor de espalda o de cuello
§Formación de magulladuras ("morados") e hinchazón sobre el cuello o la espalda
§Hormigueo o pérdida de sensación en las manos o los pies
§Pérdida del control del intestino o la vejiga
§Pérdida de sensación y movimiento por debajo del nivel de la lesión
    Si una persona está en peligro y REQUIERE ser trasladada:
§Coloque una manta debajo de la persona y arrastre la manta por el piso.
§Si no tiene una manta, agarre a la persona por los hombros. Sosténgale la cabeza con los antebrazos. Luego, tire de la persona hasta ponerla en un lugar seguro.



QUEMADURAS

Las quemaduras son lesiones de la piel, hasta de los músculos y tendones. Son producidas por agentes físicos y químicos en sus diversas formas. Pueden ser originadas por fuego, rayos de sol, sustancias químicas, líquidos, objetos calientes, vapor, electricidad y otros factores.

La gravedad   de la  quemadura  es  por  consiguiente :

•    La extensión 
•    La profundidad 
•    La parte del cuerpo afectada.
•     El tiempo de exposición

dependiendo  de la  gravedad  de la  quemadura  o la  duración  se  clasifica  en  3  clase s  de  grados de temperaturas .

CLASES DE QUEMADURAS:
 
•    PRIMER  GRADO: Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se le puede llamar como eritema o también como epidérmica.


SÍNTOMAS
•    enrojecimiento  de la piel 
•    dolor  al tacto
•    se presenta  un poco  de hinchazón

 
 QUE  SE  HACE?
Enfriamos la parte afectada para aliviar el dolor con compresas frías
Sumergiéndola directamente en agua. 
Colocamos un vendaje con gasa esterilizada para proteger del polvo y los
Roces con las superficies afectadas.  
Debemos quitar todos los objetos que impidan cualquier procedimiento a
Realizar. 
Cuando se trate de quemaduras por ácidos, lavamos con agua
Abundante (directamente bajo el chorro) para eliminar las sustancias de la
Piel. 
Las quemaduras con amoniaco se deben tratar con agua mezclada con vinagre
O zumo de limón.


•    SEGUNDO GRADO :  Cuando se queman la capa externa de la piel en todo su espesor (epidermis) y la capa superficial que sigue inmediatamente por debajo de ella (dermis), de esta capa fluye abundante liquido plasmático que forman las ampollas produciendo dolor intenso cuando se presionan.


SINTOMAS:
- Se caracteriza por la formación de ampollas, que al romperse deja
Al descubierto las papilas de la dermis.  
- Dolor intenso.  
- Inflamación del área afectada.



QUE  HACER?
- Limpiamos la parte afectada con abundante agua.
- Aplicamos pomada adecuada para quemaduras y cubrimos con gasa
Esterilizada para que no se infecte.
- Si la parte afectada es extensa el vendaje debe ser flojo, ya que es
Posible que se inflame.

TERCER GRADO:
 Penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo nervios, vasos
Sanguíneos, linfáticos, etc. Si se destruyen los folículos pilo sebáceos y
Las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración.
Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las
Terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente térmica.
 



SINTOMAS:

•    Pérdida de capas de piel
•    A menudo la lesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado)
•    La piel se ve seca y con apariencia de cuero
•    La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras
•    Ruptura de piel con grasa expuesta
•    Edema
•    Superficie seca
•    Necrosis
•    Sobreinfección



QUE HACER?

Requerimos atención médica de urgencia.
En el caso de quemaduras por incendio o contacto directo con las llamas
No debemos quitar la ropa a la persona accidentada o cubrir con algodón
O gasas.

Se quietan todos los objetos que hagan presión sobre el cuerpo.

Si la parte es extensa la cubrimos con una toalla o sabana empapada en
Agua fría, puesto que el aire produce dolor
Si la quemadura ha sido producida por líquido hirviendo o sustancias
Químicas, cortamos la ropa que la cubre, salvo que este adherida a la
Piel.

Si debemos trasladarla al centro médico la envolvemos e mantas y
Acostamos con los pies en alto.



CAUSAS DE LAS QUEMADURAS.
Agentes Físicos :
Sólidos calientes (estufas de calefacción , braseros).
Líquidos muy calientes (agua o aceite).
Frío extremo (Exposición a temperaturas bajo cero).

 Agentes Químicos : 
Gasolina y en general derivados del petróleo.
Soluciones químicas ácidos (ácido clorhídrico o sulfúrico).
Soluciones Alcalinas (Soda cáustica, cal ).

 Agentes Eléctricos : 

Descargas eléctricas .
Agentes radioactivos (rayos solares, rayos X, rayos infrarrojos).

  CUIDADOS  EN  EL MOMENTO DE  UNA  QUEMADURA

•Tranquilice a la víctima y a sus familiares.
•Valore el tipo y grado de quemadura y su gravedad.
•No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
•Enfrié el área quemada durante varios minutos; aplique solución salina fisiológica o agua fría (no helada) sobre la lesión.
•No use hielo para enfriar la zona quemada, ni aplique pomadas o ungüentos porque éstas pueden interferir o demorar el tratamiento médico.
 •Cubra el área quemada con un apósito o una compresa húmeda en
soluciósalina fisiológica o agua fría limpia y sujete con una venda para evitar la
contaminación de la lesión con gérmenes patógenos.
•No aplique presión contra la quemadura.
•Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar
la venda.
•Administre abundantes líquidos por vía oral siempre y cuando la víctima esté
consciente; en lo posible dé suero oral.

Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojín debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.

Lleve a la víctima a un centro asistencial.